59、求上得中,求中得下【我求票的!】(1/2)
不一会,钱宣和刘成涛也到了。
见人到齐,徐宏招呼所有人都坐道茶几旁的沙发上,然后开始说道:“这些患者基础疾病多,治疗难度大、治疗时间长、治疗风险高、所以他们应该多数是医院已经放弃的患者了。”
“那我们要不要接诊这样的求医无门的患者?我觉得要,而且必须要,即便最后的治疗结果可能达不到根治的效果,我们身为医生也应该近可能延长患者寿命,尽可能改善患者最好一段时光的生活质量。”
“【求上得中,求中得下,求下无所得。】的道理你们应该明白吧!想在医学行业里做成绩来不是那么容易,想成为一名好医生也没有那么容易。能人所不能,便是一名好医生最基础的标准。”
医学僧最大的优点便是能一心二用,徐宏说话的时候,林然已经把手里的病历看了一遍。
他脑子里在思考关于治疗方案可行性方案。
患者有高血压、冠心病史、做几年前做过心脏搭桥,那么开腹手术切除肝囊肿肝段。
开腹切除肝囊肿,需要阻断肝静动脉。
有高血压、冠心病还做心脏搭桥的患者,心脏就像一座破败不堪屋子。
开腹阻断肝静动脉就像样房子里喷水,那这所破败不堪的房子不倒也塌!
手中很大几率会引发心心肌梗塞,心脏衰竭等后果。
介时手术室会变成抢救室,患者也有可能下不了手术台。
可患者的性囊肿是多发性的,而且随着囊肿的体积增大,已经压迫到其他组织,也就是说患者现在很痛苦。
那么不管是囊肿破裂还是囊肿压迫肝脏静动脉血管,都随时可能让患者的生命终结。
开腹手术切除肝囊肿已经不可取,那么肿瘤介入治疗呢!
肿瘤的介入治疗是一种微创手术,是指在B超、血管造影、核磁共振、腔镜等影像学的技术引导下,利用穿刺针、导管、导丝,对肿瘤进行药物灌注。
对局部肿瘤进行栓塞、减压、引流等治疗方式,达到控制肿瘤、缓解症状、提高患者生活质量的作用。
而肝囊肿不是肿瘤,所以肝囊肿的介入治疗也和肿瘤介入治疗有所区别。
使用药物的区别和术后疗效区别。
囊肿的介入治疗远比肿瘤介入治疗简单,手术后所能达到的治疗效果相比较于肿瘤介入治疗要较为理想。
所以介入治疗是可行性治疗方案,但介入治疗也有着局限性。
介入治疗通常进行3~4次手术、周期在6~8之间进行一次介入治疗,还得配合放疗治疗,所以收费可能会比较惊人。
林然有点担心乡县地区送上来的患者家庭负担不起这医疗费用!
……
徐宏见林然看着手上的病历有些入神,便问:“林然,你手上的病人有可行性的治疗方案?说来听听。”
林然点了头,站了起来道:“我手上的患者是肝囊肿患者,有高血压、冠心病、做过心脏搭桥,开腹手术切除囊肿不现实。”
“所以我觉得可以采用囊肿超声波介入治疗的方法。”
“经皮穿刺进入囊腔后抽吸囊液,用生理盐水清洗囊腔,再用聚桂醇冲洗囊腔。”
“从而达到使囊腔内皮细胞即产生囊液的内皮细胞发生坏死,丧失渗出能力,并逐渐被机体吸收的治疗效果。”
“手术在配合放疗治疗,可以改善患者的生活质量,达到长期带囊生活的效果。”
“很好。”徐宏轻轻的鼓掌,又道:“看到没有只要开动脑筋,治疗方案还是有的,连高血压、冠心病患者的肝囊肿都有可行性的治疗方案,你们还一个个愁眉苦脸做什么?”
徐宏说完,钱宣举手问道:“肝囊肿超声波介入治疗,连我们医院的介入科都没有开展的过的术式!我们能做?而且费用会不会太高?”
徐宏看向林然,他相信林然既然能提出这个方案,林然必定有解决的办法。
林然自信一笑:“超声波介入手术我会做,至于手术费用问题这一向不是我们医生考虑到问题,我们提供可行性的手术方案,让患者家属自己选择吧!”
“我相信有得治,患者家属也不会轻易放弃的,而且既然我们医院没有开展过肝囊肿超声波介入治疗术式,那对我们医院来说这就是一项新术式!我想院里科室里应该有所优惠才对。”
不经意之间又搞一个新术式,是林然没有想到的。
同时他心里也有些疑惑,徐宏的上次做股动脉血管介入栓塞的手法明明很老道!
见林然一脸疑惑,徐宏笑了笑道:“林然,你是不是觉得我的穿刺介入手法不错,应该也会做肝囊肿介入治疗才对是吧!”
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